Calculadora

Preparación de la infusión subcutánea continua

Categoría

Infusión subcutánea

Calcula el volumen de fármaco, el volumen de suero que hay que añadir y la velocidad de infusión para preparar una jeringa de 24 h. Es el cálculo que permite mantener a un niño con la medicación bien controlada en su casa, sin acceso venoso y sin bomba de hospital.

Variables que utiliza

• Dosis del fármaco en 24 h (mg)
• Concentración de la ampolleta (mg/mL). Comprobarla en la ampolleta: Coexisten presentaciones muy distintas del mismo fármaco
• Volumen total de la jeringa (mL). Habitualmente entre 20 y 48 mL según el infusor

Qué calcula

• Dosis por hora (mg/h)
• Volumen de fármaco a cargar (mL)
• Suero fisiológico a añadir (mL)
• Velocidad de infusión (mL/h)

Interpretación

• Velocidad superior a 2 mL/h: Es demasiado volumen para un solo punto subcutáneo y aparecerá induración. Hay que usar una concentración mayor, reducir el volumen total de la jeringa o repartir en dos puntos.
• Velocidad entre 1 y 2 mL/h: Aceptable en niños mayores, pero conviene vigilar el punto de inserción a diario y valorar reducir el volumen en lactantes.
• Volumen y velocidad adecuados para un punto único. Revisar el punto de inserción cada día y cambiarlo cada 5 a 7 días o antes si aparece enrojecimiento, induración o dolor.

Fórmula

Volumen de fármaco = dosis en 24 h dividida entre la concentración. Suero a añadir = volumen total menos volumen de fármaco. Velocidad = volumen total dividido entre 24.

Notas

Si el resultado del volumen de fármaco es negativo o superior al volumen total de la jeringa, la concentración disponible no sirve para esa dosis y hay que buscar una presentación más concentrada. Con más de tres fármacos en la misma jeringa hay que comprobar la compatibilidad de la mezcla, y el fenobarbital nunca se mezcla: Requiere línea propia.