Calculadora

Escala de rendimiento paliativo (PPS)

Categoría

Escala funcional

Modificación del índice de Karnofsky específica para cuidados paliativos, que añade la ingesta oral y el nivel de conciencia a la valoración funcional. Se usa como referencia común entre equipos y tiene valor orientativo en los tramos bajos.

Qué puntúa

• Qué nivel describe mejor la situación actual

Interpretación

• Estado funcional conservado. Seguimiento habitual y buen momento para la planificación anticipada de la atención.
• Dependencia creciente con ingesta reducida. Reforzar el apoyo domiciliario y revisar los objetivos del tratamiento.
• Encamado, ingesta mínima y conciencia fluctuante. Preparar los últimos días: Convertir la medicación a vía subcutánea, prescribir el kit de urgencias y hablar con la familia de lo que van a ver.
• Situación de últimos días u horas. Cuidados de confort exclusivos, retirada de todo lo que no alivie y acompañamiento a la familia.

Fórmula

Puntuación de 10 a 100 en tramos de 10, integrando deambulación, actividad, autocuidado, ingesta y nivel de conciencia.

Notas

Se lee de izquierda a derecha empezando por la deambulación, y cuando el paciente no encaja limpiamente en un nivel se elige el más bajo de los que se ajustan. Está validada en adultos, con poca evidencia pediátrica. Como todo instrumento pronóstico, informa sobre grupos y no sobre individuos: Nunca debe usarse para dar una cifra de tiempo restante a una familia.