Caso clínico

Disnea con buena saturación

Dominio

Respiratorio

Mateo tiene 12 años y una atrofia muscular espinal tipo 2. Está en su casa, muy angustiado, dice que se ahoga y no consigue terminar las frases. El pulsioxímetro marca 95 por ciento. Su madre te llama por teléfono, asustada, y dice que no entiende nada porque el aparato está bien.

Pregunta

¿Qué le indicas por teléfono?

Opciones

• Indicar oxígeno a alto flujo con mascarilla
• Ponerle aire en la cara con un ventilador de mano, incorporarlo y administrar la dosis de rescate de morfina que tiene preparada
• Enviar una ambulancia para traslado urgente al hospital
• Tranquilizarla explicando que la saturación es normal y que por tanto no está pasando nada grave

Aprendizaje

La disnea se trata por lo que el niño siente, no por lo que marca el pulsioxímetro. El primer gesto es aire en la cara, y el fármaco de primera línea es la morfina.