Guía de comunicación

Cuando los padres no están de acuerdo entre ellos

Interlocutor: Padres
Dominio: Familia y entorno
Momento: Ante una decisión difícil

Que la decisión no rompa a la pareja ni deje a uno de los dos con la carga de haber decidido en contra del otro, y que el niño no quede en medio del conflicto.

Cuándo usarla

Cuando el padre y la madre defienden posiciones incompatibles sobre el tratamiento o sobre lo que se le cuenta al niño. Es frecuente, desgasta mucho al equipo y tiene mala solución si se aborda como un arbitraje.

Pasos

No tomar partido ni buscar un aliado dentro de la pareja. Es la tentación más fuerte y la que más daño hace.
Ver a cada uno por separado al menos una vez, para entender la posición de cada cual sin la presión del otro delante.
Buscar el miedo que hay debajo de cada postura. Casi siempre son miedos distintos y no opiniones distintas: Uno teme que sufra y el otro teme no haber hecho bastante.
Devolver en conjunto lo que ambos comparten, que suele ser mucho más de lo que creen: Los dos quieren lo mismo para su hijo y difieren en el camino.
Nombrar en voz alta que es normal que no coincidan y que no significa que uno quiera menos al niño que el otro. Este permiso explícito desactiva buena parte de la tensión.
Trasladar el peso de la decisión al equipo, para que ninguno de los dos cargue con haber decidido: La recomendación es nuestra, ustedes nos dicen si les parece bien.
Buscar acuerdos parciales y aplazables cuando el desacuerdo persiste: Decidir solo lo urgente y dejar plazo para el resto.
Si el conflicto bloquea una decisión necesaria, recurrir al comité de ética asistencial y decirlo de forma que no suene a amenaza.

Frases útiles

Me gustaría hablar un momento con cada uno por separado, y después los tres juntos.
Qué es lo que más teme cada uno.
Los dos quieren exactamente lo mismo para él. En lo que no coinciden es en cómo llegar.
Es completamente normal que no lo vean igual. No significa que uno lo quiera más que el otro.
La recomendación la hacemos nosotros. Así ninguno de los dos carga con haber decidido.
Hoy solo tenemos que decidir esto. Lo demás lo podemos dejar para más adelante.
Lo que decidan hoy no es para siempre: Lo revisamos cuando quieran.

Frases que evitar

Tienen que ponerse de acuerdo.
Su marido lo ve de otra manera.
Usted tiene razón.
Alguien tiene que decidir.
Así no podemos trabajar.
Esto lo tienen que resolver ustedes en casa.

Si preguntan

Usted qué haría en nuestro lugar: No escurrir la pregunta, que es una petición legítima de ayuda, pero responder sin desautorizar a ninguno: Le voy a decir lo que recomendamos y por qué, que no es exactamente lo mismo que lo que yo haría. Y da la recomendación con sus razones, dirigiéndose a los dos.
Si él no firma, qué pasa: Explicar el marco sin convertirlo en una amenaza: Lo que buscamos es un acuerdo, no una firma. Si no lo alcanzamos y hay que tomar una decisión que no puede esperar, existe el comité de ética del hospital, que es un grupo que ayuda a deliberar en casos difíciles. No es un tribunal ni decide en contra de nadie.
Nos vamos a separar por esto: Reconocerlo y ofrecer ayuda concreta: Es un riesgo real y a muchas parejas les pasa, sobre todo cuando cada uno lo lleva de una forma distinta. Podemos ponerles en contacto con alguien que les acompañe en esto, que no es un lujo sino parte del cuidado.

Por edad

Cualquier edad: Hay que proteger activamente al niño de quedar en medio del conflicto, y evitar que se le pregunte a él para desempatar entre sus padres.

Errores frecuentes

Aliarse con el progenitor cuya postura coincide con la del equipo
Hablar siempre con el mismo de los dos, que suele ser quien está más presente
Presionar hacia un acuerdo rápido
Dejar que ellos carguen solos con la decisión
Usar el comité de ética como amenaza
Mencionar el desacuerdo delante del niño

Perla clínica

Detrás de dos posturas opuestas suele haber dos miedos distintos, no dos opiniones. Cuando cada uno oye el miedo del otro por primera vez, formulado en voz alta y sin reproche, el desacuerdo se reduce mucho sin que nadie tenga que ceder.

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