Escala de valoración

CRIES

Dominio

Dolor

Edad de uso

Neonato hasta los 6 meses

Rango

0 a 10

Escala de dolor postoperatorio neonatal, más sencilla que la PIPP-R y por tanto más fácil de aplicar de forma repetida. Su nombre es el acrónimo de sus cinco componentes en inglés y evalúa a la vez signos fisiológicos y de comportamiento.

Ítems que valora

• Crying, el llanto: Ausente, agudo pero consolable, o agudo e inconsolable
• Requires oxygen, necesidad de oxígeno para mantener la saturación por encima del 95 por ciento
• Increased vital signs, aumento de la frecuencia cardiaca y de la tensión arterial respecto del basal
• Expression, expresión facial: Neutra, mueca, o mueca con gruñido
• Sleepless, alteración del sueño en la última hora

Interpretación por tramos

0 a 3

Dolor ausente o leve. Medidas de confort y revaloración.

4 a 6

Dolor moderado. Analgesia pautada y revaloración a los 30 minutos.

7 a 10

Dolor intenso. Analgesia inmediata, considerar opioide.

Cómo usarla

Se puntúa cada componente de 0 a 2 y se suman. Se aplica cada 1 a 2 h en el postoperatorio inmediato y después con menor frecuencia. Se considera que una puntuación de 4 o más requiere intervención.

Limitaciones

Los signos vitales son poco específicos y se alteran por hipovolemia, fiebre, ansiedad o simplemente por manipulación. El componente de oxígeno pierde valor en el neonato con patología respiratoria de base. No está validada para dolor crónico.

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