Escala de valoración

Escala de juego de Lansky

Dominio: Función
Edad de uso: Menores de 16 años
Rango: 0 a 100

Medida de estado funcional diseñada específicamente para niños, en la que la unidad de medida es el juego y no el trabajo. Puntúa de 0 a 100 en tramos de 10 y permite seguir el deterioro funcional a lo largo del tiempo con un solo número comprensible para todo el equipo.

Ítems que valora

100: Plenamente activo, normal
90: Restricciones menores en la actividad física intensa
80: Activo, pero se cansa más rápido
70: Menos juego y menos tiempo de juego
60: Se levanta, pero juega poco y de forma tranquila
50: Se viste, pero no juega activamente; participa en actividades tranquilas
40: Casi todo el tiempo en la cama, con juegos tranquilos
30: Necesita ayuda incluso para el juego tranquilo
20: Muy somnoliento, actividad muy limitada, ve televisión
10: No juega, no se levanta de la cama
0: No responde

Interpretación por tramos

80 a 100: Función conservada. Seguimiento habitual. El niño puede mantener escolarización y actividad.
50 a 70: Deterioro moderado. Adaptar actividades y objetivos. Revisar carga de tratamiento y desplazamientos.
30 a 40: Deterioro importante. Reforzar apoyo domiciliario. Momento de revisar la planificación anticipada.
0 a 20: Deterioro grave. Reconsiderar todo tratamiento que no dé confort. Preparar los últimos días.

Cómo usarla

La puntúa un profesional a partir de la información de los padres sobre lo que el niño hace en un día normal de la última semana. Conviene puntuarla en cada visita para tener una serie temporal, porque una caída de dos escalones en pocas semanas es una señal pronóstica más útil que el valor aislado.

Limitaciones

No es aplicable al niño con discapacidad grave de base, cuyo estado funcional basal ya es bajo sin que eso indique deterioro. Es una medida de función, no de calidad de vida ni de bienestar: Un niño con 40 puede estar tranquilo y contento y otro con 70 puede estar sufriendo mucho.

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