Escala de valoración

Escala de caras de Wong-Baker

Dominio
Dolor
Edad de uso
3 años en adelante
Rango
0 a 10

Escala de autoinforme con seis caras dibujadas, desde una sonriente hasta una que llora, que el niño señala para indicar cuánto le duele. Es el primer instrumento de autoinforme que un niño puede usar de forma fiable y marca el paso de la valoración observacional a la valoración por el propio paciente, que siempre es preferible.

Ítems que valora

Interpretación por tramos

0
Sin dolor. Mantener la pauta.
2 a 4
Dolor leve. Analgésico del primer escalón y medidas no farmacológicas.
6
Dolor moderado. Opioide a dosis baja además del no opioide.
8 a 10
Dolor intenso. Opioide y rescate. Revalorar a los 30 minutos.

Cómo usarla

Se le explica al niño que las caras muestran a alguien que no tiene nada de dolor y a alguien que tiene todo el dolor que se puede tener, y se le pide que señale la que se parece a cómo se siente él ahora. Es fundamental aclararle que las caras hablan de dolor y no de si está contento o triste, porque si no muchos niños señalan por su estado de ánimo.

Limitaciones

La cara que llora puede llevar a que niños que no lloran no la señalen aunque tengan mucho dolor, y las versiones que empiezan con una cara sonriente introducen un sesgo hacia el ánimo. Por debajo de los 4 o 5 años la fiabilidad es menor, y el niño puede señalar los extremos por preferencia visual y no por su dolor.

autoinforme caras preescolar primera línea

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