Ley de Courvoisier
Ludwig Courvoisier · 1890
«Ictericia con vesícula palpable e indolora: la causa probablemente no son cálculos, sino una obstrucción tumoral.»
Qué significa
Los cálculos biliares inflaman crónicamente la vesícula y la vuelven fibrosa e incapaz de dilatarse; una vesícula grande, tensa y sin dolor sugiere que algo distinto —típicamente un tumor de páncreas— obstruye el colédoco de forma gradual. Es un ejemplo clásico de cómo un signo físico sencillo ordena un diagnóstico grave.
En la vida real
Paciente con piel amarilla y una masa lisa e indolora bajo las costillas derechas: el clínico prioriza descartar cáncer de cabeza de páncreas antes que una simple colelitiasis.
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