Máxima de Hickam
John Hickam · años 1950
«El paciente puede tener tantas enfermedades como le venga en gana.»
Qué significa
El contrapeso clínico a la navaja de Occam: la parsimonia diagnóstica (una sola causa que lo explique todo) es elegante, pero los pacientes reales —sobre todo mayores y crónicos— acumulan enfermedades independientes a la vez. Buscar a toda costa el diagnóstico unificador puede retrasar el tratamiento de dos problemas simples coexistentes.
En la vida real
Disnea y edemas no siempre son una sola insuficiencia cardíaca: pueden ser asma más insuficiencia venosa, dos procesos banales simultáneos que ningún diagnóstico único explicaría.
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