Escala de Wells
Philip Wells · 1997
«La probabilidad de trombosis se puntúa sumando factores clínicos (cáncer, inmovilización, hinchazón...); la puntuación decide qué prueba pedir.»
Qué significa
La tríada de Virchow convertida en calculadora de bolsillo: cada factor de riesgo suma puntos y el total te dice si basta un análisis (dímero D) o hace falta imagen urgente. Es el teorema de Bayes institucionalizado: la probabilidad previa del paciente decide el camino diagnóstico, no la misma batería de pruebas para todos.
En la vida real
Pierna hinchada tras un vuelo + cáncer activo: Wells alto → ecografía directa. La misma pierna en un joven sin factores: Wells bajo → dímero D, y si sale normal, a casa sin más pruebas.
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