Calculadora

Clasificación de Bosniak para quiste renal

Sistema

Urinario

Categoría

Puntuación

Modalidad

TC

Sistema que clasifica las lesiones quísticas renales en categorías según sus características en estudios con contraste, principalmente el grosor y la irregularidad de la pared y los tabiques, las calcificaciones y la presencia de realce. Cada categoría se asocia a una probabilidad distinta de malignidad y a una conducta recomendada. Se utiliza para decidir entre alta, seguimiento o valoración quirúrgica.

Qué puntúa

• Características de la lesión quística

Interpretación

• Bosniak IV: Lesión quística claramente maligna en la mayoría de los casos. Manejo quirúrgico.
• Bosniak III: Lesión indeterminada con riesgo de malignidad en torno a la mitad de los casos. Suele requerir cirugía o, en casos seleccionados, seguimiento estrecho o ablación.
• Bosniak IIF: Probablemente benigna, pero requiere seguimiento con imagen para confirmar estabilidad.
• Bosniak II: Quiste benigno con rasgos mínimos. No precisa seguimiento.
• Bosniak I: Quiste simple benigno. No precisa seguimiento ni tratamiento.

Notas

La clasificación exige un estudio con contraste y técnica adecuada; en TC el realce debe ser medible en unidades Hounsfield comparando fases. La resonancia magnética tiende a mostrar más tabiques y puede elevar la categoría respecto a la TC. La ecografía y la TC sin contraste no permiten aplicar el sistema de forma fiable. Existe una versión actualizada del sistema con definiciones más estrictas de cada hallazgo.