Calculadora

Escala de Fisher modificada para hemorragia subaracnoidea

Sistema

Nervioso

Categoría

Puntuación

Modalidad

TC

Gradación de la hemorragia subaracnoidea aneurismática en TC sin contraste según el grosor del sangrado cisternal y la presencia de sangre intraventricular. Su finalidad es estimar el riesgo de vasoespasmo e isquemia cerebral tardía. Se aplica en el estudio inicial tras el diagnóstico de hemorragia subaracnoidea.

Qué puntúa

• Patrón de sangrado en la TC

Interpretación

• Grado 4: Riesgo alto de vasoespasmo e isquemia cerebral tardía.
• Grado 3: Riesgo alto de vasoespasmo.
• Grado 2: Riesgo moderado de vasoespasmo.
• Grado 1: Riesgo bajo de vasoespasmo.
• Grado 0: No se identifica hemorragia subaracnoidea ni intraventricular. Riesgo muy bajo de vasoespasmo.

Notas

Se considera hemorragia gruesa cuando la sangre rellena por completo las cisternas o las fisuras. La sensibilidad de la TC disminuye a medida que pasan los días desde el sangrado, por lo que la gradación debe basarse en el estudio inicial. Es una escala radiológica y no valora el estado clínico del paciente.