Calculadora

T2* cardiaco y sobrecarga de hierro miocárdico

Sistema

Cardiovascular

Categoría

Cardiaco

Modalidad

RM

El T2 cardiaco cuantifica el hierro depositado en el miocardio, algo fundamental en pacientes politransfundidos, como los que padecen talasemia mayor. Un T2 bajo refleja mucho hierro y anticipa el riesgo de insuficiencia cardiaca y arritmias, de manera que guía el tratamiento quelante.

Variables que utiliza

• T2* cardiaco medido (ms). Normal 20 ms o más

Qué calcula

• T2* cardiaco (ms)
• Hierro miocárdico estimado (mg/g)

Interpretación

• Por debajo de 10 ms, lo que indica una sobrecarga de hierro miocárdico grave con riesgo alto de insuficiencia cardiaca y arritmias, y aconseja intensificar la quelación.
• Entre 10 y 20 ms, un rango que corresponde a sobrecarga de hierro miocárdico de leve a moderada.
• Igual o mayor de 20 ms, un valor que sitúa el depósito de hierro miocárdico dentro de los límites normales.

Fórmula

Hierro miocárdico (mg/g de peso seco) = 45 × T2* elevado a la potencia -1.22

Notas

El T2* se mide en una región de interés del tabique interventricular medio para evitar los artefactos del pulmón y las venas cardiacas. Complementa la valoración del hierro hepático y la ferritina, ya que el corazón y el hígado acumulan y liberan hierro a ritmos distintos.