Clasificación radiológica

Sistema ACR TI-RADS

Tipo

Informe estructurado

Sistema

Endocrino

Modalidad

US

Estratifica el riesgo de malignidad de los nódulos tiroideos en ecografía mediante un sistema de puntos, para decidir qué nódulos requieren punción según su tamaño.

Grados

TR1

Cero puntos (nódulo benigno, como el quístico puro o el espongiforme). No requiere punción ni seguimiento.

TR2

Dos puntos (nódulo con sospecha mínima). No requiere punción.

TR3

Tres puntos (sospecha leve). Punción si mide 25 mm o más; seguimiento desde 15 mm.

TR4

De cuatro a seis puntos (sospecha moderada). Punción si mide 15 mm o más; seguimiento desde 10 mm.

TR5

Siete puntos o más (sospecha alta). Punción si mide 10 mm o más; seguimiento desde 5 mm.

Cómo usarla

Se suman puntos en cinco categorías: Composición, ecogenicidad, forma, márgenes y focos ecogénicos (solo la última permite sumar varios descriptores).

Limitaciones

Los nódulos foliculares pueden mostrar rasgos ecográficos tranquilizadores pese a ser malignos, y la valoración de márgenes y focos ecogénicos es dependiente del explorador.

tiroides nódulo ecografía