Clasificación radiológica

Clasificación de Bismuth-Corlette

Tipo

Descripción

Sistema

Digestivo

Modalidad

Varias

Clasifica el colangiocarcinoma hiliar según la extensión de la afectación de la confluencia biliar, lo que determina la resecabilidad y el tipo de hepatectomía.

Grados

I

Tumor limitado al conducto hepático común, por debajo de la confluencia. Resección de la vía biliar extrahepática.

II

Tumor que alcanza la confluencia de los conductos hepáticos sin invadir los conductos derecho e izquierdo. Resección de la confluencia.

IIIa

Extensión a los conductos sectoriales del lado derecho. Hepatectomía derecha.

IIIb

Extensión a los conductos sectoriales del lado izquierdo. Hepatectomía izquierda.

IV

Afectación bilateral de los conductos sectoriales o tumor multifocal. Habitualmente irresecable (drenaje paliativo).

Cómo usarla

Se valora con colangiorresonancia y TC, siguiendo la extensión longitudinal del tumor por los conductos y valorando la relación con la vena porta y la arteria hepática.

Limitaciones

Solo describe la extensión biliar y no la afectación vascular, la atrofia lobar ni la reserva funcional, todos ellos decisivos para la resecabilidad.

vía biliar colangiocarcinoma hilio hepático