Clasificación radiológica

Clasificación de Borrmann

Describe el aspecto macroscópico del cáncer gástrico avanzado, reconocible tanto en endoscopia como en estudios baritados y en TC.

Grados

I: Tumor polipoideo o vegetante, bien delimitado y sin ulceración importante. Suele estar mejor delimitado y ser más resecable.
II: Tumor ulcerado con bordes elevados y márgenes bien definidos. Comportamiento localizado.
III: Tumor ulcerado e infiltrante, con bordes mal definidos. Mayor tendencia a la infiltración parietal.
IV: Tumor infiltrante difuso que engruesa y rigidiza la pared, conocido como linitis plástica. Peor pronóstico y mayor dificultad diagnóstica.

En la TC con distensión gástrica se valora el patrón de engrosamiento parietal, su extensión y la afectación de la grasa perigástrica.

Es una descripción morfológica sin valor de estadificación; el tipo IV puede pasar desapercibido si el estómago no está bien distendido.

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