Clasificación radiológica

Perfil biofísico fetal

Tipo

Pronóstico y riesgo

Sistema

Reproductor

Modalidad

US

Valora el bienestar fetal combinando cuatro variables ecográficas y la prueba sin estrés, cada una con 0 o 2 puntos, lo que permite detectar la hipoxia fetal antes de que aparezca acidosis.

Grados

8 a 10 puntos

Casi todos los componentes presentes, con volumen de líquido amniótico normal. Bienestar fetal (se repite la prueba según la indicación de base).

6 puntos

Resultado equívoco, con dos componentes ausentes. Se repite en pocas horas y se valora la extracción si la gestación está a término.

4 puntos

Tres componentes ausentes. Sospecha de hipoxia fetal (habitualmente indica finalizar la gestación).

0 a 2 puntos

Casi todos los componentes ausentes. Riesgo muy alto de asfixia (extracción urgente).

Cómo usarla

Se observa al feto durante un máximo de treinta minutos y se otorgan 2 puntos por cada componente presente, que son un episodio de movimientos respiratorios de al menos 30 segundos, tres o más movimientos corporales gruesos, al menos un episodio de extensión con retorno a la flexión que demuestre tono, y una bolsa vertical máxima de líquido amniótico mayor de 2 cm. La prueba sin estrés aporta los 2 puntos restantes si es reactiva.

Limitaciones

El oligohidramnios obliga a valorar la finalización de la gestación aunque la puntuación total sea alta, porque refleja hipoxia crónica y no aguda. La prueba tiene una tasa alta de falsos positivos, y los corticoides, los sedantes y el ciclo de sueño fetal deprimen transitoriamente los componentes agudos.

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