Clasificación radiológica
Ángulo de Cobb
- Tipo
- Gravedad
- Sistema
- Óseo
- Modalidad
- RX
Cuantifica la magnitud de una curva escoliótica o de una cifosis en el plano correspondiente, y es la medida de referencia para indicar observación, corsé o cirugía.
Grados
- Menor de 10 grados
- Asimetría raquídea que no alcanza el umbral definitorio. No se considera escoliosis (no requiere tratamiento específico).
- 10 a 24 grados
- Curva leve. Observación con controles periódicos durante el crecimiento.
- 25 a 39 grados
- Curva moderada. Suele indicarse corsé si el paciente conserva potencial de crecimiento.
- 40 a 49 grados
- Curva importante en el límite quirúrgico. Valoración individualizada según madurez ósea y progresión.
- 50 grados o más
- Curva grave. Suele plantearse artrodesis por riesgo de progresión en la vida adulta.
Cómo usarla
Identificar las vértebras límite superior e inferior más inclinadas de la curva, trazar líneas paralelas a sus platillos y medir el ángulo entre sus perpendiculares en una teleradiografía en bipedestación.
Limitaciones
Tiene un error de medida de varios grados entre observadores, por lo que solo se consideran progresión los cambios superiores a unos 5 grados; no valora la rotación vertebral.
columna escoliosis medición