Clasificación radiológica

Criterios de Duke para endocarditis infecciosa

Tipo

Descripción

Sistema

Cardiovascular

Modalidad

Varias

Establece el diagnóstico de endocarditis infecciosa combinando datos microbiológicos, de imagen y clínicos.

Grados

Definitiva

Confirmación anatomopatológica, o bien dos criterios mayores, uno mayor y tres menores, o cinco menores. Se inicia tratamiento completo y se valora cirugía.

Posible

Un criterio mayor y uno menor, o tres criterios menores. Requiere ampliar el estudio y repetir la imagen.

Rechazada

Diagnóstico alternativo firme, resolución con menos de cuatro días de antibiótico o ausencia de criterios suficientes. Se descarta la endocarditis.

Cómo usarla

Los criterios mayores incluyen hemocultivos positivos para microorganismos típicos y hallazgos de imagen como vegetación, absceso o dehiscencia protésica en ecocardiografía, y en versiones actuales también captación anómala en tomografía por emisión de positrones o lesiones paravalvulares en TC.

Limitaciones

Su sensibilidad es menor en la endocarditis sobre válvula protésica y sobre dispositivos, y en pacientes que ya han recibido antibióticos.

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