Clasificación radiológica

Clasificación de Hinchey

Tipo

Gravedad

Sistema

Digestivo

Modalidad

TC

Gradúa la diverticulitis aguda complicada según la extensión del proceso inflamatorio y la presencia de absceso o peritonitis.

Grados

I

Flemón o absceso pericólico localizado. Tratamiento médico (drenaje solo si el absceso es grande).

II

Absceso a distancia, pélvico, retroperitoneal o intraabdominal. Suele requerir drenaje percutáneo.

III

Peritonitis purulenta generalizada por rotura de un absceso, sin comunicación con la luz. Cirugía urgente.

IV

Peritonitis fecaloidea por perforación libre del colon. Cirugía urgente con alta mortalidad.

Cómo usarla

Valorar en TC con contraste el engrosamiento parietal, la afectación de la grasa, la presencia y localización de gas extraluminal y el tamaño de los abscesos.

Limitaciones

Fue descrita para hallazgos quirúrgicos y su traslado a la imagen ha generado modificaciones; el gas extraluminal pequeño y localizado no siempre implica peritonitis.

colon diverticulitis abdomen agudo