Clasificación radiológica
Clasificación de Lauren
- Tipo
- Descripción
- Sistema
- Digestivo
- Modalidad
- Varias
Divide el adenocarcinoma gástrico en dos tipos histológicos principales con comportamiento clínico, epidemiológico y radiológico distinto.
Grados
- Intestinal
- Células que forman estructuras glandulares, sobre gastritis crónica y metaplasia intestinal. Más frecuente en varones y edades avanzadas; suele formar masas y diseminar por vía hematógena al hígado.
- Difuso
- Células poco cohesivas, con frecuencia en anillo de sello, que infiltran la pared sin formar glándulas. Aparece en pacientes más jóvenes, produce linitis plástica y disemina por vía peritoneal.
- Mixto o indeterminado
- Tumores con componentes de ambos tipos o que no encajan en ninguno. Comportamiento intermedio.
Cómo usarla
Aunque es histológica, orienta la búsqueda radiológica: En el tipo difuso hay que valorar cuidadosamente el peritoneo y la ascitis, y en el intestinal el hígado.
Limitaciones
No sustituye a la estadificación TNM ni a los marcadores moleculares actuales, que guían el tratamiento sistémico.
estómago histología diseminación