Clasificación radiológica
Puntuación MELD
- Tipo
- Pronóstico y riesgo
- Sistema
- Digestivo
- Modalidad
- Varias
Predice la mortalidad a corto plazo en la hepatopatía crónica avanzada y se emplea para priorizar el acceso al trasplante hepático.
Grados
- Menor de 10
- Enfermedad hepática con riesgo bajo a corto plazo. Mortalidad a tres meses baja.
- 10 a 19
- Riesgo intermedio. Seguimiento estrecho y valoración de trasplante.
- 20 a 29
- Riesgo elevado. Prioridad creciente en lista de trasplante.
- 30 o más
- Riesgo muy elevado. Mortalidad a tres meses muy alta sin trasplante.
Cómo usarla
Se calcula a partir de la bilirrubina, la creatinina y el cociente internacional normalizado de la coagulación; las versiones actuales incorporan además el sodio.
Limitaciones
No refleja las complicaciones locales de la cirrosis, como el hepatocarcinoma o la ascitis refractaria, que requieren puntos adicionales de excepción.
cirrosis trasplante pronóstico