Clasificación radiológica

Cambios de Modic

Tipo

Descripción

Sistema

Óseo

Modalidad

RM

Describe las alteraciones de señal de la médula ósea de los platillos vertebrales adyacentes a un disco degenerado, útiles en el estudio del dolor lumbar.

Grados

I

Hipointensidad en T1 e hiperintensidad en T2, correspondiente a edema y cambios inflamatorios. Es el tipo más asociado a dolor lumbar activo; puede confundirse con espondilodiscitis.

II

Hiperintensidad en T1 e iso o hiperintensidad en T2, por sustitución grasa de la médula. Considerado más estable en el tiempo.

III

Hipointensidad en T1 y en T2, por esclerosis ósea. Fase crónica esclerótica (se correlaciona con esclerosis en radiografía).

Cómo usarla

Comparar de forma sistemática las secuencias sagitales T1 y T2 en los platillos adyacentes al disco, valorando la señal respecto a la médula ósea normal.

Limitaciones

Los tipos pueden coexistir y evolucionar entre sí; su presencia no demuestra que ese nivel sea el origen del dolor.

columna disco platillo vertebral