Clasificación radiológica

Clasificación de Pfirrmann

Tipo

Gravedad

Sistema

Óseo

Modalidad

RM

Gradúa la degeneración del disco intervertebral lumbar en resonancia según la señal, la estructura y la altura discal.

Grados

I

Disco homogéneo, muy hiperintenso en T2, con distinción clara entre núcleo y anillo y altura normal. Disco normal.

II

Disco hiperintenso pero no homogéneo, con posible banda horizontal central; distinción conservada y altura normal. Cambios mínimos, considerados normales según la edad.

III

Señal intermedia y grisácea, con límite poco claro entre núcleo y anillo; altura normal o levemente reducida. Degeneración moderada.

IV

Disco hipointenso, sin distinción entre núcleo y anillo, con altura normal o moderadamente reducida. Degeneración avanzada.

V

Disco negro en T2, colapsado y sin estructura reconocible. Degeneración terminal con pérdida de altura.

Cómo usarla

Valorar las secuencias sagitales potenciadas en T2 comparando cada disco con los adyacentes y con el líquido cefalorraquídeo como referencia de señal.

Limitaciones

Es una escala subjetiva y la degeneración discal es muy prevalente en asintomáticos, por lo que su valor clínico aislado es escaso.

disco lumbar degeneración