Clasificación radiológica

Clasificación de Rockwood

Tipo
Descripción
Sistema
Óseo
Modalidad
RX

Gradúa las lesiones de la articulación acromioclavicular según el grado y la dirección del desplazamiento de la clavícula distal.

Grados

I
Esguince acromioclavicular sin desplazamiento radiológico. Conservador.
II
Rotura acromioclavicular con ligamentos coracoclaviculares íntegros y subluxación leve. Conservador.
III
Rotura de ambos complejos ligamentarios con ascenso clavicular y aumento de la distancia coracoclavicular. Tratamiento controvertido, individualizado según demanda funcional.
IV
Desplazamiento posterior de la clavícula hacia el trapecio, visible en proyección axial. Indicación quirúrgica.
V
Ascenso clavicular marcado, con aumento muy importante de la distancia coracoclavicular y despegue deltotrapecial. Indicación quirúrgica.
VI
Desplazamiento inferior de la clavícula, subacromial o subcoracoideo. Muy rara; quirúrgica y con riesgo neurovascular.

Cómo usarla

Comparar la distancia coracoclavicular con el lado contralateral en proyecciones específicas y añadir una axial para detectar el desplazamiento posterior del tipo IV.

Limitaciones

La diferenciación entre los tipos III y V es subjetiva y las radiografías en carga han caído en desuso por su escaso rendimiento.

hombro clavícula ligamentos

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