Signo radiológico
Fractura en asa de cubo
- Tipo
- Morfología
- Sistema
- Óseo
- Modalidad
- RX
Fragmento óseo desprendido del borde de la metáfisis de un hueso largo que, según la incidencia, se ve como una pequeña esquina triangular o como un arco completo semejante al asa de un cubo.
Por qué ocurre
Fuerzas de tracción y torsión sobre la unión entre la metáfisis y el cartílago de crecimiento arrancan un disco periférico de hueso inmaduro, la zona mecánicamente más débil del esqueleto del lactante.
Significado
Es una de las lesiones más específicas de maltrato físico infantil, sobre todo en menores de un año y cuando no hay un mecanismo traumático coherente. Obliga a completar un estudio esquelético y a activar la valoración por el equipo de protección infantil.
Diagnóstico diferencial
- Espolón metafisario fisiológico como variante normal
- Raquitismo y otras osteopatías metabólicas con irregularidad metafisaria
- Osteogénesis imperfecta
- Escorbuto en el lactante
Cómo recordarlo
Una esquina o un asa arrancada de la metáfisis en un lactante debe hacer sospechar maltrato mientras no se demuestre otra causa.
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