Signo radiológico
Signo de la cola de golondrina
- Tipo
- Densidad o señal
- Sistema
- Nervioso
- Modalidad
- RM
En las secuencias sensibles a la susceptibilidad de alta resolución del mesencéfalo, la sustancia negra normal muestra un área interna de señal alta que, junto con el resto de la estructura, dibuja la cola bifurcada de una golondrina.
Por qué ocurre
Esa señal alta corresponde al nigrosoma 1, una zona de la sustancia negra pobre en hierro. Cuando las neuronas dopaminérgicas se pierden y el hierro se redistribuye, el nigrosoma deja de destacar y la cola desaparece.
Significado
La ausencia bilateral de la cola de golondrina apoya un parkinsonismo degenerativo frente a un temblor esencial o a un parkinsonismo farmacológico (la técnica exige campo alto y secuencia adecuada, y no distingue entre los distintos parkinsonismos degenerativos).
Diagnóstico diferencial
- Temblor esencial, que conserva la cola
- Parkinsonismo inducido por fármacos, también con cola conservada
- Atrofia multisistémica y parálisis supranuclear progresiva, que pierden la cola igual que la enfermedad de Parkinson
Cómo recordarlo
Si la golondrina no tiene cola, la sustancia negra ya perdió su nigrosoma.
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