Signo radiológico
Signo de la erosión del escuto
- Tipo
- Morfología
- Sistema
- Cabeza y cuello
- Modalidad
- TC
El espolón óseo que separa el conducto auditivo externo del ático aparece romo o desaparecido, junto a una masa de partes blandas que ocupa el receso epitimpánico.
Por qué ocurre
El epitelio escamoso atrapado en el oído medio crece y descama queratina, que se acumula y erosiona el hueso vecino por presión y por la actividad osteoclástica que induce la inflamación crónica.
Significado
Es el primer signo óseo del colesteatoma adquirido del ático y anticipa la erosión de la cadena osicular, del canal semicircular lateral y del canal del nervio facial, que son los datos que decide el cirujano.
Diagnóstico diferencial
- Otitis media crónica con tejido de granulación, que ocupa pero no erosiona el escuto
- Colesterinoma o granuloma de colesterol, con señal alta en T1
- Neoplasia del oído medio, con destrucción más extensa e irregular
Cómo recordarlo
Si el espolón del ático se desgasta, hay piel creciendo donde no debe.
colesteatoma oído medio hueso temporal erosión ósea