Signo radiológico

Signo de la estrella negra

Tipo

Morfología

Sistema

Mama

Modalidad

RX

Distorsión de la arquitectura formada por espículas largas y finas que irradian desde un centro radiotransparente, sin que exista una masa densa central.

Por qué ocurre

Un foco de fibroelastosis atrae y retrae los conductos y los lobulillos hacia él, de modo que las estructuras convergen radialmente mientras el centro queda ocupado por grasa atrapada.

Significado

Sugiere cicatriz radial o lesión esclerosante compleja, que necesita confirmación histológica porque el carcinoma tubular puede tener un aspecto muy parecido y porque en la propia lesión pueden coexistir focos atípicos.

Diagnóstico diferencial

• Carcinoma espiculado, con centro denso y espículas más cortas y gruesas
• Cicatriz posquirúrgica, con antecedente y cambios cutáneos en la proyección adecuada
• Superposición de tejido fibroglandular, que se deshace en las proyecciones anguladas

Cómo recordarlo

Estrella con el centro oscuro: Si el corazón de la lesión es grasa, piensa en cicatriz radial, pero confírmalo.

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