Signo radiológico

Signo de Luftsichel

Tipo

Morfología

Sistema

Respiratorio

Modalidad

RX

Semiluna radiolúcida vertical situada junto al arco aórtico y al borde superior izquierdo del mediastino, con una opacidad velada que ocupa la parte alta del hemitórax izquierdo.

Por qué ocurre

Al colapsarse el lóbulo superior izquierdo hacia delante y hacia la línea media, el segmento superior del lóbulo inferior se hiperinsufla y asciende para ocupar el espacio libre, quedando interpuesto entre el lóbulo atelectásico y el arco aórtico.

Significado

Confirma atelectasia del lóbulo superior izquierdo, que en el adulto fumador obliga a buscar una obstrucción bronquial central (el carcinoma broncogénico es la causa a descartar en primer lugar).

Diagnóstico diferencial

• Tapón mucoso o cuerpo extraño en el bronquio principal izquierdo
• Adenopatías hiliares que comprimen el bronquio lobar
• Derrame pleural loculado en la cisura, que no deja aire paraaórtico

Cómo recordarlo

Hoz de aire junto a la aorta: El lóbulo inferior sube a rellenar el hueco que dejó el superior al colapsarse.

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