Signo radiológico

Signo del huevo colgado de un hilo

Tipo

Morfología

Sistema

Cardiovascular

Modalidad

RX

Silueta cardiaca ovoide, con el eje mayor oblicuo, apoyada sobre un pedículo vascular superior muy estrecho, en la radiografía de tórax del recién nacido cianótico.

Por qué ocurre

En la transposición de las grandes arterias la aorta queda por delante de la arteria pulmonar en lugar de a su lado, así que las dos se superponen y el mediastino superior se estrecha. La involución del timo por el estrés perinatal acentúa el aspecto.

Significado

Es la imagen clásica de la transposición de las grandes arterias, cardiopatía cianótica que requiere mantener la mezcla de sangre y derivación urgente a cirugía.

Diagnóstico diferencial

• Retorno venoso pulmonar anómalo total supracardiaco, con mediastino ancho en muñeco de nieve
• Tronco arterioso, con flujo pulmonar aumentado y arco aórtico derecho frecuente
• Timo normal que oculta el pedículo y simula la imagen

Cómo recordarlo

Un huevo tumbado colgando de un cordel: Las dos grandes arterias, una delante de la otra, adelgazan el mediastino.

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