Signo radiológico
Signo del infierno tiroideo
- Tipo
- Vascular
- Sistema
- Endocrino
- Modalidad
- US
Al aplicar Doppler color sobre una glándula tiroidea difusamente aumentada de tamaño e hipoecoica, el parénquima se llena por completo de señal vascular en todas las direcciones.
Por qué ocurre
La estimulación mantenida de los receptores de tirotropina por anticuerpos provoca hiperplasia glandular y un aumento importante del flujo, con velocidades altas en las arterias tiroideas.
Significado
Apoya el diagnóstico de enfermedad de Graves en un paciente con tirotoxicosis, y ayuda a diferenciarla de la tiroiditis subaguda, en la que la glándula duele y la vascularización está disminuida.
Diagnóstico diferencial
- Tiroiditis subaguda, dolorosa y con áreas hipoecoicas poco vascularizadas
- Tiroiditis de Hashimoto, heterogénea y con vascularización variable
- Bocio multinodular hiperfuncionante, con hipervascularización limitada a los nódulos
Cómo recordarlo
Una tiroides que arde en color en el paciente con tirotoxicosis apunta a Graves y no a tiroiditis.
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