Signo radiológico
Signo del queso suizo parotídeo
- Tipo
- Patrón
- Sistema
- Cabeza y cuello
- Modalidad
- US
Las glándulas parótidas y submandibulares aparecen aumentadas de tamaño y muy heterogéneas, con múltiples áreas redondeadas anecoicas o hipoecoicas distribuidas por todo el parénquima, como los agujeros de un queso.
Por qué ocurre
El infiltrado linfocitario destruye los acinos y dilata los conductos intraglandulares, que forman quistes de tamaño variable separados por bandas de tejido fibroso y linfoide.
Significado
Es muy característico del síndrome de Sjögren y suele ser bilateral y simétrico. Estos pacientes tienen mayor riesgo de linfoma, por lo que un nódulo sólido creciente dentro de la glándula obliga a estudiarlo.
Diagnóstico diferencial
- Parotiditis crónica recurrente de la infancia, con imagen parecida pero curso distinto
- Lesiones linfoepiteliales asociadas a infección por el virus de la inmunodeficiencia humana
- Sialoadenosis, con glándula grande pero homogénea
Cómo recordarlo
Glándulas llenas de agujeros y boca seca: Piensa en Sjögren y vigila los nódulos sólidos.
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