Signo radiológico
Anillo de Wimberger
- Tipo
- Densidad o señal
- Sistema
- Óseo
- Modalidad
- RX
El núcleo de osificación epifisario aparece rodeado por un anillo denso y bien definido, con el centro más lucente de lo habitual, sobre todo en la rodilla de un lactante o de un niño pequeño.
Por qué ocurre
En el escorbuto el osteoblasto no forma matriz osteoide por el déficit de vitamina C, de modo que las trabéculas del centro de la epífisis se adelgazan y se ven menos, mientras el hueso de la periferia queda relativamente denso y dibuja el anillo.
Significado
Forma parte del cortejo radiológico del escorbuto junto con la línea blanca metafisaria de Frankel, la banda lucente subyacente de Trümmerfeld, el espolón de Pelkan y la reacción perióstica por hemorragia subperióstica.
Diagnóstico diferencial
- Signo del ángulo de Wimberger de la sífilis congénita, que es una destrucción de la metáfisis tibial medial y no un anillo epifisario
- Leucemia, con bandas metafisarias lucentes y lesiones líticas permeativas
- Raquitismo, con metáfisis deshilachadas y en copa sin anillo epifisario denso
Cómo recordarlo
La epífisis queda dibujada como una moneda hueca porque su centro dejó de fabricar hueso. Anillo epifisario significa escorbuto; esquina tibial rota significa sífilis.
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