Signo radiológico

Signo de la pompa de jabón mandibular

Tipo

Morfología

Sistema

Cabeza y cuello

Modalidad

RX

Lesión radiotransparente multiloculada del maxilar inferior, con tabiques curvos que delimitan cavidades de tamaño desigual, expansiva y de bordes bien definidos, a menudo en la región del ángulo y de la rama.

Por qué ocurre

El tumor crece por lóbulos separados por tabiques de hueso residual, y al expandirse adelgaza la cortical sin romperla de entrada. Los lóbulos de distinto tamaño producen el aspecto de burbujas de jabón, distinto del panal de burbujas pequeñas y uniformes.

Significado

Es el patrón clásico del ameloblastoma, un tumor odontogénico benigno pero localmente agresivo y con tendencia a recidivar. Obliga a valorar la reabsorción de las raíces dentarias, la integridad de la cortical y la relación con el conducto dentario inferior antes de la cirugía.

Diagnóstico diferencial

• Queratoquiste odontogénico, que crece a lo largo del hueso sin expandirlo tanto
• Tumor pardo del hiperparatiroidismo, con hipercalcemia y otras lesiones óseas
• Mixoma odontogénico, con tabiques rectos y finos en ángulo
• Quiste óseo aneurismático, con niveles líquido a líquido en la resonancia

Cómo recordarlo

Burbujas grandes y desiguales que hinchan la mandíbula apuntan a ameloblastoma. Lo que decide el tratamiento es su tendencia a volver.

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