Signo radiológico
Signo de las burbujas murales de la cistitis enfisematosa
- Tipo
- Densidad o señal
- Sistema
- Urinario
- Modalidad
- TC
La pared de la vejiga contiene una hilera de burbujas de gas de pocos milímetros que siguen su contorno y a veces se continúan con una capa de aire en la luz, con la pared engrosada.
Por qué ocurre
Bacterias fermentadoras aprovechan la glucosa de la orina del paciente diabético mal controlado y producen dióxido de carbono, que se acumula dentro de la pared antes de escapar a la luz.
Significado
Define la cistitis enfisematosa, infección grave que exige antibiótico intravenoso, drenaje vesical y control metabólico estricto, y obliga a revisar los riñones por si existe pielonefritis enfisematosa asociada.
Diagnóstico diferencial
- Aire introducido por sondaje o por cistoscopia reciente
- Fístula entérovesical, que aporta gas y material fecal a la luz
- Neumatosis por instrumentación urológica
- Gas en un asa intestinal apoyada sobre la vejiga
Cómo recordarlo
Un collar de burbujas dentro de la propia pared vesical: El gas lo fabrican las bacterias, no la sonda.
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