Signo radiológico
Signo de la llama arterial
- Tipo
- Vascular
- Sistema
- Cardiovascular
- Modalidad
- TC
La columna de contraste de una arteria se va afilando de manera progresiva hasta terminar en punta, con la forma del extremo de una llama, en lugar de cortarse de golpe.
Por qué ocurre
El hematoma que se forma en la pared arterial va estrechando la luz de forma gradual a lo largo de varios centímetros, de modo que el contraste se adelgaza poco a poco hasta desaparecer.
Significado
Sugiere disección arterial como causa de la oclusión, sobre todo en la carótida interna cervical y en la arteria vertebral, y orienta el tratamiento hacia la antiagregación o la anticoagulación en lugar de la trombectomía sin más.
Diagnóstico diferencial
- Oclusión embólica, que termina en un corte brusco y a menudo cóncavo
- Ateromatosis con estenosis crítica y trombo sobreañadido
- Vasoespasmo, reversible y de trayecto liso
- Hipoplasia congénita del vaso, presente desde siempre y sin clínica aguda
Cómo recordarlo
El contraste se apaga en punta como la llama de una vela: La pared se separó y fue cerrando la luz.
disección arterial carótida ictus