Signo radiológico

Signo de la protuberancia ductal

Tipo

Morfología

Sistema

Cardiovascular

Modalidad

TC

En la cara anteromedial del istmo aórtico se aprecia una prominencia lisa y de base ancha, con transición suave hacia la pared aórtica y sin ángulos agudos con ella.

Por qué ocurre

Es el resto del conducto arterioso cerrado, que deja en ese punto un pequeño relieve de la pared aórtica presente desde el nacimiento y que no guarda relación con ningún traumatismo.

Significado

Su valor está en no confundirlo con un pseudoaneurisma postraumático, que se sitúa en la misma zona pero forma ángulos agudos con la pared y suele acompañarse de hematoma mediastínico.

Diagnóstico diferencial

• Pseudoaneurisma traumático del istmo, con ángulos agudos y contorno irregular
• Úlcera aterosclerótica penetrante
• Divertículo de Kommerell en un arco con subclavia aberrante
• Aneurisma sacular verdadero

Cómo recordarlo

Una loma suave en el istmo que se funde con la pared: Es el recuerdo del conducto, no una rotura.

variante anatómica istmo aórtico traumatismo torácico