Signo radiológico

Signo del asa centinela

Tipo

Localización

Sistema

Digestivo

Modalidad

RX

Asa aislada de intestino delgado dilatada y llena de gas, que se mantiene en la misma posición en radiografías sucesivas, mientras el resto del patrón intestinal es normal.

Por qué ocurre

Un foco inflamatorio vecino irrita el peritoneo y paraliza el segmento intestinal contiguo, que deja de peristaltar y acumula gas en un íleo estrictamente localizado.

Significado

Orienta hacia el origen del cuadro por su posición, de manera que un asa fija en el hipocondrio derecho sugiere colecistitis, en el epigastrio pancreatitis y en la fosa iliaca derecha apendicitis.

Diagnóstico diferencial

• Obstrucción mecánica en fase inicial
• Íleo generalizado, que dilata todo el intestino y no un solo segmento
• Asa dilatada por hernia interna
• Distensión gástrica o colónica proyectada sobre el mismo cuadrante

Cómo recordarlo

Un asa que hace guardia junto al órgano enfermo y se queda quieta en su puesto.

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