Signo radiológico

Signo de la bombilla del hombro

Tipo

Morfología

Sistema

Óseo

Modalidad

RX

En la proyección frontal del hombro la cabeza humeral pierde su asimetría normal y adopta un contorno redondeado y simétrico, con el troquíter borrado del perfil, igual que una bombilla.

Por qué ocurre

La luxación posterior obliga al húmero a rotar hacia dentro de forma fija, de modo que el troquíter deja de proyectarse lateralmente y la cabeza se ve de frente como una esfera regular.

Significado

Es la clave para detectar la luxación posterior de hombro, que pasa desapercibida con facilidad porque la relación entre la cabeza y la glenoides parece conservada en la proyección frontal.

Diagnóstico diferencial

• Rotación interna voluntaria o postural sin luxación, que se corrige al cambiar la posición
• Fractura conminuta de la cabeza humeral
• Luxación anterior, en la que la cabeza se desplaza hacia abajo y hacia dentro
• Artrosis avanzada con remodelación de la cabeza

Cómo recordarlo

La cabeza del húmero se vuelve una bombilla perfectamente redonda: Está girada hacia dentro porque se luxó hacia atrás.

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