Signo radiológico
Signo del borde putaminal
- Tipo
- Densidad o señal
- Sistema
- Nervioso
- Modalidad
- RM
Línea fina de señal alta en T2 que recorre el margen lateral del putamen, con el cuerpo del núcleo más oscuro de lo esperado para la edad.
Por qué ocurre
La degeneración del putamen deja gliosis y aumento del espacio extracelular en su borde externo, mientras el depósito de hierro dentro del núcleo reduce la señal del resto de la estructura.
Significado
Apoya el diagnóstico de atrofia multisistémica de predominio parkinsoniano en un paciente con síndrome rígido acinético poco sensible a la levodopa, sobre todo si se acompaña de atrofia del puente y del pedúnculo cerebeloso medio.
Diagnóstico diferencial
- Hallazgo normal en equipos de tres teslas, donde puede verse un borde fino en personas sanas
- Parálisis supranuclear progresiva
- Enfermedad de Parkinson idiopática, que no altera el putamen
- Degeneración corticobasal
Cómo recordarlo
Un putamen oscuro subrayado por fuera con una línea clara.
parkinsonismo ganglios basales atrofia multisistémica