Signo radiológico

Signo de la diana excéntrica

Tipo

Densidad o señal

Sistema

Nervioso

Modalidad

RM

Lesión con realce en anillo que contiene, pegado a uno de los lados de ese anillo, un pequeño nódulo mural que también capta contraste, de modo que la imagen recuerda una diana descentrada.

Por qué ocurre

Se atribuye al plegamiento hacia el interior de la pared inflamada y de los vasos que la irrigan, que quedan proyectados dentro de la cavidad necrótica.

Significado

Es bastante específico de toxoplasmosis cerebral en el paciente inmunodeprimido y ayuda a separarla del linfoma primario del sistema nervioso central, que suele realzar de forma más sólida y asentar en contacto con el epéndimo.

Diagnóstico diferencial

• Linfoma primario del sistema nervioso central
• Absceso piógeno
• Metástasis con necrosis central
• Tuberculoma

Cómo recordarlo

Un anillo con un lunar pegado a un costado, nunca en el centro.

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