Signo radiológico
Signo del estómago en bota de cuero
- Tipo
- Morfología
- Sistema
- Digestivo
- Modalidad
- RX
En el estudio con bario el estómago aparece de pequeño tamaño, con la pared rígida y sin pliegues, y no cambia de forma ni de calibre a lo largo de toda la exploración pese al peristaltismo.
Por qué ocurre
El tumor infiltra de forma difusa las capas de la pared y provoca una intensa reacción fibrosa que la vuelve inextensible, de modo que el órgano queda convertido en un tubo rígido que no se distiende.
Significado
Es la presentación característica de la linitis plástica, casi siempre por carcinoma gástrico de células en anillo de sello, y también aparece en el linfoma y en las metástasis de carcinoma lobulillar de mama.
Diagnóstico diferencial
- Linfoma gástrico, que suele engrosar la pared sin perder distensibilidad
- Gastritis crónica grave o cáustica cicatrizada
- Enfermedad de Crohn con afectación gástrica
- Tuberculosis o sífilis gástrica, hoy excepcionales
Cómo recordarlo
Un estómago tieso que no se estira ni se pliega: Se volvió una bota de cuero rígida.
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