Signo radiológico
Signo de la falsa hemorragia subaracnoidea
- Tipo
- Densidad o señal
- Sistema
- Nervioso
- Modalidad
- TC
Las cisternas basales, la hoz y el tentorio parecen densos y simulan sangre subaracnoidea difusa, pero no existe hemorragia real y las densidades medidas son menores que las de un sangrado verdadero.
Por qué ocurre
El edema cerebral difuso baja la atenuación del parénquima, de modo que las estructuras que ya eran algo densas, que son la duramadre y las venas finas de las cisternas, resaltan por comparación.
Significado
Traduce edema cerebral grave con hipertensión intracraneal, casi siempre por parada cardiaca recuperada, traumatismo o encefalopatía metabólica, y anuncia mal pronóstico neurológico.
Diagnóstico diferencial
- Hemorragia subaracnoidea verdadera, que además ocupa surcos de la convexidad y suele ser asimétrica
- Meningitis con realce leptomeníngeo si se administró contraste
- Impregnación por contraste yodado reciente
- Policitemia
Cómo recordarlo
No es que las cisternas se hayan puesto blancas, es que el cerebro se puso negro.
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