Signo radiológico
Signo de la grasa borrada del agujero oval
- Tipo
- Localización
- Sistema
- Cabeza y cuello
- Modalidad
- RM
La grasa que normalmente rodea al nervio mandibular en el agujero oval desaparece en un lado y se sustituye por tejido que capta contraste, con el agujero a veces ensanchado.
Por qué ocurre
El tumor progresa a lo largo del perineuro sin romper la continuidad del nervio y ocupa el espacio graso que lo acompaña en su paso por la base del cráneo.
Significado
Indica diseminación perineural, casi siempre de carcinoma adenoide quístico, de carcinoma epidermoide o de melanoma, y cambia por completo el estadio y el campo de radioterapia.
Diagnóstico diferencial
- Asimetría normal de la grasa del agujero oval
- Schwannoma del trigémino, que ensancha el agujero de forma fusiforme y lisa
- Meningioma con extensión por la base
- Inflamación granulomatosa de la base craneal
Cómo recordarlo
Cuando desaparece la grasa que acompaña al nervio, el tumor está viajando por él.
diseminación perineural base de cráneo trigémino