Signo radiológico

Signo de la mancuerna del pólipo antrocoanal

Tipo

Morfología

Sistema

Cabeza y cuello

Modalidad

TC

Una masa de densidad mucosa ocupa el seno maxilar, se estrecha al pasar por el ostium ampliado o por un orificio accesorio y vuelve a ensancharse en la fosa nasal y en la coana, con la silueta de una mancuerna.

Por qué ocurre

El pólipo nace en la mucosa del antro y crece hacia la única salida disponible, de modo que el paso estrecho lo estrangula en su parte media mientras los dos extremos se expanden en cavidades amplias.

Significado

Es el aspecto característico del pólipo antrocoanal, causa frecuente de obstrucción nasal unilateral en niños y adultos jóvenes, y su reconocimiento evita confundirlo con una neoplasia.

Diagnóstico diferencial

• Papiloma invertido, con realce en patrón cerebriforme y erosión ósea
• Poliposis nasosinusal difusa, que es bilateral
• Mucocele maxilar, que expande el seno sin salir por la coana
• Carcinoma del seno maxilar, con destrucción de las paredes

Cómo recordarlo

Dos bolas unidas por un cuello estrecho, una en el seno y otra en la coana.

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