Signo radiológico
Signo de la cintura del hidrosálpinx
- Tipo
- Morfología
- Sistema
- Reproductor
- Modalidad
- US
Una estructura anecoica alargada y tortuosa del anexo muestra dos escotaduras enfrentadas en sus paredes opuestas, que la estrangulan en un punto y le dan un aspecto de reloj de arena o de talle marcado.
Por qué ocurre
La trompa dilatada se pliega sobre sí misma dentro de un espacio limitado. En el punto donde el tubo se acoda, las paredes contrapuestas se aproximan y producen las dos muescas, ya que la trompa es una estructura tubular y no una cavidad esférica como un quiste.
Significado
Confirma que la colección anexial es tubárica y no ovárica, distinción que evita cirugía innecesaria por sospecha de quiste complejo. Orienta a secuela de enfermedad inflamatoria pélvica, endometriosis o cirugía previa, y su presencia importa en el estudio de la infertilidad, ya que el hidrosálpinx reduce la tasa de implantación y suele tratarse antes de una fecundación in vitro.
Diagnóstico diferencial
- Quiste ovárico simple, redondeado, sin cintura y con tejido ovárico en su periferia
- Quiste de inclusión peritoneal, que se amolda a los órganos vecinos y contiene el ovario en su interior
- Absceso tuboovárico, con contenido ecogénico, pared gruesa e hiperemia
- Asa intestinal llena de líquido, reconocible por su peristalsis y su contenido cambiante
Cómo recordarlo
Una trompa doblada se aprieta por dos lados y saca cintura, un quiste redondo nunca la tiene. Cintura significa trompa, no ovario.
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