Signo radiológico

Signo del coche de carreras

Tipo

Morfología

Sistema

Nervioso

Modalidad

RM

En el corte axial, los ventrículos laterales se ven paralelos y separados, con las astas frontales estrechas y puntiagudas y las astas occipitales desproporcionadamente dilatadas, de manera que el contorno recuerda al de un automóvil de carreras visto desde arriba.

Por qué ocurre

En ausencia del cuerpo calloso, los haces de Probst se disponen a lo largo del borde superior e interno de cada ventrículo y los comprimen por dentro, con lo que los separan y los mantienen paralelos. La falta de fibras comisurales en la región posterior deja además sin sostén las astas occipitales, que se expanden y producen colpocefalia.

Significado

Es la firma de la agenesia o disgenesia del cuerpo calloso, que puede ser aislada o formar parte de síndromes con otras malformaciones. Obliga a revisar el resto del encéfalo en busca de lipomas interhemisféricos, quistes, heterotopias y malformaciones de la fosa posterior, y a valorar estudio genético y consejo familiar.

Diagnóstico diferencial

• Hidrocefalia comunicante, con dilatación proporcional de todas las astas y tercer ventrículo alto
• Atrofia de la sustancia blanca periventricular, con ventrículos irregulares y sin paralelismo
• Holoprosencefalia lobar, con fusión de estructuras de la línea media
• Colpocefalia por leucomalacia periventricular, con cuerpo calloso presente aunque adelgazado

Cómo recordarlo

Sin comisura que los una, los ventrículos corren paralelos y engordan por detrás. Astas frontales finas y occipitales grandes dibujan el coche de carreras.

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