Signo radiológico
Signo de las coroides que se besan
- Tipo
- Morfología
- Sistema
- Cabeza y cuello
- Modalidad
- TC
Dos colecciones lenticulares situadas bajo la pared del globo ocular crecen hacia la cavidad vítrea hasta tocarse en la línea media del ojo. El resultado recuerda a dos lentes convexas enfrentadas que se rozan por su vértice.
Por qué ocurre
El espacio supracoroideo se llena de líquido o de sangre y despega la coroides de la esclera. Como la coroides queda firmemente anclada en el espolón escleral por delante y en las venas vorticosas y el nervio óptico por detrás, el despegamiento adopta forma de lente y, si es masivo, las dos mitades convergen en el centro del globo.
Significado
Indica desprendimiento coroideo extenso, casi siempre por hipotonía tras cirugía intraocular, traumatismo perforante o derrame hemorrágico. A diferencia del desprendimiento de retina, sobrepasa el ecuador, respeta la papila y puede llegar a cerrar el eje visual, lo que constituye una urgencia oftalmológica.
Diagnóstico diferencial
- Desprendimiento de retina, que converge en la papila y adopta forma de V con vértice en el nervio óptico
- Hemorragia vítrea organizada, sin la forma lenticular ni la inserción anterior fija
- Esclerosis y engrosamiento escleral de la escleritis posterior, con líquido en la cápsula de Tenon
- Melanoma coroideo bilobulado, que capta contraste y tiene base sólida
Cómo recordarlo
La coroides se despega en forma de lente y, si se llena mucho, las dos lentes se besan en el centro del ojo. La retina en cambio hace una V que apunta a la papila.
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