Signo radiológico
Signo de la vela al viento
- Tipo
- Morfología
- Sistema
- Respiratorio
- Modalidad
- RX
En el recién nacido, los lóbulos tímicos se ven separados del corazón y elevados hacia arriba y afuera, con el borde inferior netamente perfilado, de modo que cada lóbulo se despliega como la vela hinchada de un velero.
Por qué ocurre
El aire acumulado en el mediastino anterior se sitúa por debajo del timo y lo levanta, al tiempo que rodea su superficie inferior. Ese aire proporciona el contraste que separa la glándula de la silueta cardiaca, límite que en condiciones normales no se distingue.
Significado
Es el signo más característico de neumomediastino en el neonato y suele relacionarse con barotrauma por ventilación con presión positiva, aspiración de meconio o reanimación vigorosa. Obliga a vigilar la aparición de neumotórax a tensión y a revisar los parámetros del respirador.
Diagnóstico diferencial
- Timo normal prominente, que forma la vela tímica pero sin aire que lo despegue del corazón
- Neumotórax anterior, con línea pleural y desplazamiento mediastínico
- Neumopericardio, con aire que rodea el corazón por completo y se detiene en el pericardio
- Quiste o malformación mediastínica anterior, con contorno propio y sin cambios rápidos
Cómo recordarlo
El aire mete viento bajo el timo y lo iza como una vela. En el neonato ventilado, esa vela es señal de barotrauma.
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